4月7日是世界卫生日(World Health Day)。今年世界卫生日的主题是应对糖尿病。我国糖尿病发病率增长迅速,居世界第二,大约有一亿人血糖不正常。据统计,我国糖尿病病友中,仅有30%左右对自己的病情有所了解,70%的病人缺乏基本的糖尿病知识,有比较正确、全面了解的不足5%,与目前迅速增高的发病率形成鲜明的对比,所以,糖尿病知识的普及在我国尤为重要。
今天我们邀请了周浦医院内分泌科翟迎九主任跟大伙聊聊糖尿病的那些事儿↓↓
什么是糖尿病?
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所致的以慢性高血糖为特征的临床综合症。它是因胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢疾病。
怎样才能早期发现、早期诊断、早期治疗呢?
糖尿病分为4型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。它们的病因及治疗措施不尽相同,也不能仅靠所谓的胰岛功能确定,要综合分析判断。
糖尿病的典型症状
(三多一少:多食,多饮,多尿和体重下降),大家相对都比较熟悉。但这种典型症状常仅见于1型糖尿病和一小部分2型糖尿病患者,绝大多数2型糖尿病患者常没有上述典型表现或仅表现其中某一症状,即使有一些症状,因无太大的痛苦,也不被人们所重视,因此常被误诊和延误治疗。对一些不典型症状应予以重视,如手脚麻木、疼痛、视力下降、外阴或皮肤瘙痒、反复尿路感染、皮肤疖肿或创口长期不愈合等应及时查血糖。
糖尿病的高危人群
有一些人更容易患上糖尿病,我们称他们为糖尿病的高危人群,更应该及时检测血糖:
肥胖者,特别是腹型肥胖者;
直系亲属中有糖尿病患者的;
高血压患者;
血脂异常者;
曾分娩体重大于4公斤的婴儿或曾被诊断为妊娠糖尿病的妇女;
高尿酸、高血粘者;
曾经有过血糖偏高或尿糖阳性者。
当空腹血糖≥7.0mmol/L或/和餐后2h血糖≥11.1mmol/L时排除其它原因即可诊断糖尿病。当空腹血糖≥5.6mmol/L时要及时做糖耐量试验检查餐后2h血糖。
糖尿病有哪些危害?
糖尿病的危害主要是糖尿病的并发症。可以遍及全身各个部位,常见的有心脏、脑、下肢等大血管病变,肾脏、眼等微血管病变以及神经病变等。很容易造成心肌梗死、偏瘫、下肢坏死、截肢、尿毒症(肾衰)、双眼失明等。而且这些危害往往是在不知不觉中发生的,如果不能及早发现糖尿病,不能给予正确的治疗,一旦发生了糖尿病急性并发症或者是不可逆转的糖尿病慢性并发症,就会为此付出沉重的代价,我们临床上经常见到一些脑梗塞、偏瘫、心肌梗死或视力下降甚至昏迷的病人,检查血糖才发现是患了糖尿病。
糖尿病能不能预防?
预防糖尿病主要是避免糖尿病的危险因素,可以把糖尿病的预防总结为“四个点儿”,也就是“多学点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿”↓↓
多学点儿是指要多看看有关健康保健的书籍、报刊、电视,多听听有关糖尿病的讲座和广播,增加对糖尿病防治知识的了解;
少吃点儿就是指减少每日的热能摄取,特别是避免大吃大喝,避免吸烟、喝酒;
勤动点儿就是指增加自己的体力活动时间和运动量,保持健美体魄,避免肥胖发生;
勤动点儿就是指增加自己的体力活动时间和运动量,保持健美体魄,避免肥胖发生;
放松点儿就是指力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合,避免过度紧张和劳紧。
做到这四点儿,糖尿病的发生将减少一半以上。
糖尿病会遗传吗?怎样遗传?
糖尿病是遗传性疾病已被公认,但糖尿病的遗传不是遗传了疾病本身,而是遗传了对糖尿病的易感性。我们可以这样比喻遗传来的糖尿病易感性就像“种子”,必须在一定的环境因素作用下才能发生糖尿病,所以,糖尿病病人的子女不一定都发生糖尿病。作好以上四点很关键。
如果真正得了糖尿病也不可怕,它是可以治疗的。对于已经患有糖尿病的人来说,首要的问题是控制好糖尿病病情,使之不受各种并发症的损害。不因糖尿病的并发症造成残废或早亡。也就是说,糖尿病治疗早期是预防并发症,有了并发症要延缓并发症的发展及脏器的功能衰竭。所以糖尿病的治疗是综合治疗,并不是单一地降血糖治疗。千万别听信所谓的“祖传秘方”“纯中药制剂,无毒副作用”“所谓保健品能治愈糖尿病”,千万别跟着广告吃药,治糖尿病的药品广告比比皆是,就难免鱼龙混杂,即使广告宣传完全真实的药品也并不是对每一个糖尿病人都是适用。糖尿病是血糖升高的一大类疾病的总称,其原因是各种各样的,不同的原因导致了不同的糖尿病类型,况且糖尿病发展到不同阶段,肝、肾功能情况的不同、体型不同、年龄不同、血糖升高的时间不同等,虽然血糖都高,但治疗方法却不完全一样。所以患者应该到正规的医疗,听从专科医生的指导,做到个性化、科学化、规范化。
专家简介
专家姓名:翟迎九
学 位:医学硕士
职 称:副主任医师、副教授
职 务:周浦医院内分泌科主任
特长介绍:从事内科临床工作20多年,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,熟练处理糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖休克、垂体危象、肾上腺危象等急危重症,擅长糖尿病慢性并发症、老年骨质疏松症、肾上腺、垂体等疑难复杂疾病的诊治,注重临床科研并举,曾获上海医学科技奖三等奖一项,发表核心期刊医学论著近10篇。
专家门诊时间:周二上午、周三下午
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