看病排队时间长？ “诊前化验”省时间 儿童医院部分科室已推广，就诊时间减少二三十分钟　目前只涉及三大常规检验

　　晨报记者　陈里予

　　在预检处就能开诊前检验单，候诊的同时到检验窗口完成常规化验，就诊时就可直接将化验结果提供给医生……从本月起，上海市儿童医院推出流程优化新举措，可以带着结果看医生。

　　即日起，这项便民服务开始在北京西路院区普内科和泸定路院区急诊推广，下一步，还将在该院呼吸科、肾脏科、内分泌科及血液科等专科门诊推行。

　　先开化验单，确实节省了反复排队时间，那么会不会过度检查?对于这种担忧，院方昨天透露，医护人员一定会严格对照服务项目和适应症范围发放诊前检查单，家长也可自愿选择是否接受此项优化服务。

　　家长来信反映流程问题

　　响应呼声推“诊前化验”

　　预检、挂号、就诊、收费、检查……孩子一旦生病上医院，反复排队等待让朱女士叫苦不迭，就诊高峰排一两个小时，检查等半小时以上更是常态。

　　每次带孩子看病都是朱女士的一个心结：“挂号排一次，候诊继续排，好不容易轮到小孩子看病，医生几分钟问诊后开了几张化验单，又开始了付费、检查排队的漫漫长路。”拿着化验单，回到诊室门口，茫然的朱女士加入了二次排队队伍中，等待医生读取报告并完成诊疗，“还没得到医生的指导就已经排了5次队?”

　　和朱女士同样，儿童医院的院方经常收到家长来信，“我们小孩发烧39℃，现在排队人这么多，能不能医生先给开化验单让我们先去验血?”“宝宝拉肚子，反正肯定要验大便的，能不能直接让我们先找医生开个单子，验好再给医生看啊?”……

　　(排队等候)挂号——(排队等候)就诊开具辅助检查单——(排队等候)付费——(排队等候)检查检验——(排队等候)医生读取报告并完成诊疗。这是家长们非常熟悉的就诊“传统”流程。

　　家长们也常会交流“看病经”：“检查么，一般的小毛小病也就是验血、验尿、验大便，我都知道医生看到小朋友后会开什么化验单。”

　　能否改变这种现状?去年就诊高峰时，上海市儿童医院院方曾收到一封家长来信，建议医院考虑在挂号时就开具一些常规检查的项目，在候诊时就可以把检查做掉，以节省时间。

　　这样一封来信，与医院计划推出的便民服务举措不谋而合。从本月开始，市儿童医院率先在泸定路院区普内科门诊试点“诊前化验”便民服务项目。

　　医院会严格对照适应症

　　家长可自愿选择该服务

　　目前“诊前化验”首先针对儿童常见病，医生将结合诊疗常规，为符合适应症的患儿提供诊前常规检验的服务。这项服务流程优化，涉及到“三大常规”，即血常规、尿常规、粪便常规，主要针对的适应症有发热或发热经治疗后需要复查的;尿频、尿急、尿痛或发热，但呼吸道、消化道症状不明显的;腹泻的。

　　只要患儿符合上述适应症，经过门诊预检或普内科分诊台处医护人员严格把关，有效指导，家长自愿接受此项便民服务的，就可以向预检处或服务台的医护人员索要诊前检验单，至收费处付费后即可趁着候诊的时间，到相应的检验窗口完成常规化验，随后取得化验结果。这样，就诊时就可直接将化验结果提供给医生以协助诊断及开具治疗方案了。

　　“符合适应症很重要。”院方表示，医护人员一定会严格对照服务项目和适应症范围，提供专业指导，家长可以自愿选择是否接受此项优化服务。

　　院方强调，因这些项目仅涉及常规检验，不排除因为患儿疾病的实际情况，医生根据诊断需要在就诊过程中另行要求进行其他检验、检查项目，请家长能够理解配合。

　　在院时间确有缩短

　　将在更多科室推广

　　“诊前化验”到底是否便民?“做个检验至少要二三十分钟，排队候诊的同时，我们家宝宝已经把检验做好了，时间缩短了!”在儿童医院门诊，很多家长表示很高兴。

　　儿童医院门急诊管理办公室主任李锦康透露，本月起，“诊前化验”服务率先在泸定路院区门诊预检处和普内科分诊台试点。自试点以来，院方共开出诊前化验单1495张。其中，血常规和粪便常规的开单量相对较多，这可能与普内科门诊的病种特点有关。

　　初步观察发现，“诊前化验”服务减少了排队等候就诊开具辅助检查单的环节，患儿在院等候时间明显缩短，大大提高了接诊医生的工作效率，同时在很大程度上解决了检查回诊病人插队的问题。

　　目前，“诊前化验”的服务人次正稳步增长，且每天服务人次的变化与普内科的门诊量变化基本呈正相关。该举措与分时预约就诊的举措相结合，对就诊高峰排队削峰平谷的作用明显。

　　为此，儿童医院最新决定将在呼吸科、肾脏科、内分泌科及血液科等专科门诊推行。下一步，医院还会将更多的服务流程进一步完善优化。